{"id":1094,"date":"2026-10-27T13:31:57","date_gmt":"2026-10-27T12:31:57","guid":{"rendered":"https:\/\/hub.hslu.ch\/mpg\/?p=1094"},"modified":"2026-10-27T13:31:58","modified_gmt":"2026-10-27T12:31:58","slug":"gesundheitsdaten-schweiz-wie-souveraen-ist-das-gesundheitswesen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hub.hslu.ch\/mpg\/gesundheitsdaten-schweiz-wie-souveraen-ist-das-gesundheitswesen\/","title":{"rendered":"Macht sich die Schweiz erpressbar mit ihren Gesundheitsdaten?\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Dieser Beitrag hinterfragt nicht die funktionalen Qualit\u00e4ten von Klinikinformationssystemen oder Workflow- und Datenplattformen wie Epic<\/a>, ServiceNow, Microsoft Azure<\/a> oder den aktuellen KI- und LLM-L\u00f6sungen. Er soll auf die Risiken aufmerksam machen, die entstehen, wenn kritische Infrastrukturen unserer Gesundheitsversorgung von Unternehmen abh\u00e4ngt, die ausl\u00e4ndischem Recht und ausl\u00e4ndischen politischen Interessen unterstehen. Das prominenteste Beispiel ist der US CLOUD Act (Clarifying Lawful Overseas Use of Data Act). Dieses Gesetz erlaubt US-Beh\u00f6rden, von US-Unternehmen die Herausgabe von Daten zu verlangen, unabh\u00e4ngig davon, wo diese Daten genutzt und gespeichert werden.<\/p>\n\n\n\n

Digitale Souver\u00e4nit\u00e4t wird zunehmend zu einer Frage der Resilienz, der Versorgungssicherheit und der strategischen Handlungsf\u00e4higkeit eines Landes. Frankreich hat beschlossen, seinen nationalen Gesundheitsdatenraum Health Data Hub von Microsoft Azure auf den europ\u00e4ischen Anbieter Scaleway zu migrieren. Ausschlaggebend waren nicht technische Anforderungen, sondern Bedenken hinsichtlich digitaler Souver\u00e4nit\u00e4t bzw. der Abh\u00e4ngigkeit von amerikanischen Anbietern. Auch in der Schweiz ist diese Debatte aktuell. Im Zusammenhang mit dem unter DigiSant\u00e9<\/a> geplanten Swiss Health Data Space<\/a> wurde \u00f6ffentlich diskutiert, ob kritische Gesundheitsdaten auf Infrastrukturen betrieben werden sollten, die ausl\u00e4ndischer Rechtshoheit unterstehen.<\/p>\n\n\n\n

Weil die Grundannahme einer stabilen, regelbasierten Weltordnung zunehmend angegriffen wird, gewinnt diese Debatte an Bedeutung. Die Anbieter kontrollieren Lizenzen, Zug\u00e4nge, Zertifikate, Updates und letztlich den Betrieb ihrer Dienste. Was geschieht, wenn digitale Plattformen, Cloud-Dienste oder KI-L\u00f6sungen pl\u00f6tzlich zu politischen Druckmitteln werden in den H\u00e4nden unberechenbarer Regierungen? Die Europ\u00e4ische Union hat mit dem Digital Markets Act (DMA) und dem Digital Services Act (DSA) begonnen, die Marktmacht grosser Technologieunternehmen wie Apple, Meta, Google und Amazon regulatorisch zu begrenzen. Die Reaktionen aus den USA liessen nicht lange auf sich warten. Mehrfach wurde mit Vergeltungsmassnahmen oder wirtschaftlichen Gegenreaktionen gedroht.<\/p>\n\n\n\n

Die Diskussion erinnert an fr\u00fchere Debatten \u00fcber russisches Gas: Die Versorgung funktionierte zuverl\u00e4ssig und die Abh\u00e4ngigkeit wurde lange als akzeptables Risiko betrachtet. Eine \u00e4hnliche Logik l\u00e4sst sich heute bei Gesundheitsdaten beobachten. Die technischen L\u00f6sungen sind gut, sie funktionieren und werden von Anwender:innen zunehmend akzeptiert. Doch ebenso verst\u00e4rkt sich der Lock-in-Effekt mit jedem Jahr. Jedes Update, jede Erneuerung, bindet das Gesundheitssystem st\u00e4rker an den jeweiligen Anbieter.<\/p>\n\n\n\n

Auch in der Schweiz besteht die Herausforderung darin, die Digitalisierung des Gesundheitswesens so zu gestalten, dass die Schweiz auch in einer geopolitisch unsicheren Zukunft Herrin ihrer Gesundheitsdaten bleibt. Mit den anstehenden Projekten wie der Swiss Health Data Space, oder der gerade ver\u00f6ffentlichten Ausschreibung f\u00fcr die Swiss Government Cloud<\/a>, besteht nun die Chance, die Weichen f\u00fcr eine souver\u00e4ne Schweiz zu stellen. Ob die beschriebenen Abh\u00e4ngigkeiten und Risiken ber\u00fccksichtigt werden oder wir uns f\u00fcr weitere Jahrzehnte abh\u00e4ngig machen, wird sich demn\u00e4chst herausstellen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Die Digitalisierung des Gesundheitswesens wird meist unter den Schlagworten Effizienz, Interoperabilit\u00e4t und Patientennutzen diskutiert. 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